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Representante: María José Muñoz

Intervención Neuromuscular en Trastornos Motores de la Deglución.

June 30, 2018

Principios de Neuroplasticidad y Entrenamiento Motor Aplicados a la Intervención de Trastornos de la Deglución.

 

En los últimos 20 años, tanto el desarrollo de nuevas tecnologías como los avances en neurociencias han permitido determinar y desarrollar nuevos modelos relativos a la plasticidad neuronal, los cuales en conjunto con los conceptos relativos a entrenamiento y aprendizaje motor, se han incluido progresivamente en el desarrollo de programas de intervención fonoaudiológica de Trastornos de la deglución. En este sentido, la descripción de principios asociados a la plasticidad neuronal han sido de gran importancia en este proceso, generando grandes cambios  a nivel de la intervención de Trastornos de la deglución, constituyendo uno de los pilares en la estructuración de nuevas metodologías como los ejercicios linguales isométricos, ejercicios de fortalecimiento de musculatura espiratoria, el uso de sistemas de biofeedback (EMGs / IOPI / Synchrony) y la estructuración de programas de intervención neuromuscular basados en estos mismos, los cuales iremos analizando en detalle en publicaciones posteriores. 

Dentro de este proceso, destaca la publicación "Neuromuscular treatments for speech and swallowing: A tutorial", realizada el año 2003 por Heather Clarck (SLP, Mayo Clinic), quién en base a un exhaustivo análisis de las diversas estrategias utilizadas por otras disciplinas como la fisioterapia, extrapola las posibles utilidades y aplicaciones de estas metodologías a nivel fonoaudiológico, dejando al descubierto una gran cantidad de falencias asociadas al uso de las mismas, no solo en términos procedimentales, sino que también en base a aspectos fisiológicos, los cuales imposibilitan el uso de algunas de ellas a nivel fonoaudiológico por las características propias de la musculatura orofacial como es el caso de los ejercicios pasivos.

En base a lo antes descrito, podemos apreciar que en la primera década del presente siglo se ha generado un amplio debate en torno a este tema, el cual ha facilitado el desarrollo de diversas metodologías, las cuales iremos analizando una a una próximamente.

El método ENMD, centra sus bases en la integración de los conceptos relativos a la aplicación de principios de neuroplasticidad, entrenamiento motor y aprendizaje motor, en la estructuración de programas de intervención de trastornos de la deglución capaces de caracterizar el rendimiento individual de cada usuario a nivel de estrategias de reactivación de trastornos de la deglución convencionales y de nueva data como los ejercicios linguales isométricos, facilitando no solo la obtención de resultados, sino que también su potenciación a largo plazo, en base a estrategias de bajo costo en las cuales confluyen los principios antes expuestos.

Si requieres de mayor evidencia puedes acceder a ella en información adicional, donde encontrarás la investigación desarrollada por Clarck, H. 2003.

Autor: Flgo. Felipe Ortega Villegas.

            

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